論壇   權威發布   兩次病危通知又怎樣?他們敢和死神搶人!
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                兩次病危通知又怎樣?他們敢和死神搶人!

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                發表于 2021-4-1 14:35:04 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
                她醒了,她醒了!伴隨著耳邊驚喜的聲音,她在術后第二天重新睜開了雙眼……誰能想到就在12個小時之前,這位患者被兩次下病危通知,經歷了一場生死搏斗


                59歲的張女士,一個月前突然感到胸口和背部像撕裂一樣疼痛,熱敷、冷敷、按摩都沒用,疼痛只增不減,被緊急送醫。在荊門一醫血管介入科就診后,被診斷為:主動脈夾層逆撕A型,左側頸內動脈交通動脈瘤。
                主動脈夾層本身就是主動脈疾病里面最兇險的一個疾病,血從動脈內膜上的破口跑到主動脈壁中間,跑到內膜跟外膜之間,血液的外圍,只有很薄的一層外膜包裹,這個外膜如果承受不住體內的血壓就會破裂,一旦破裂,病人可能會在五分鐘內大出血死亡,及其兇險!可想而知,手術治療難度極高,對醫者的專業水平是個極大的考驗。動脈瘤就像體內埋藏的不定時炸彈,其爆炸的威力可以頃刻間奪人生命。
                兩張突如其來的生死令讓張女士的家人幾乎崩潰,平時好端端的一個人突然性命堪憂,換做是誰都無法接受。且張女士患有慢性腎病四期,在兩次血液透析后,一紙病危通知書更是讓張女士的家人悲痛欲絕。經過治療團隊的緊急研討,一致認為當務之急是先進行主動脈夾層的治療,最大程度保障患者生命安全。經過治療,張女士的病情稍微穩定,如果一切順利,將于幾日后行全麻下主動脈開窗分支腹腔支架植入術。但天有不測風云,3.19日下午,張女士的頸動脈動脈瘤突然破裂,并伴發蛛網膜下腔大量出血,此時的張女士命懸一線,再次被下病危通知。她還有做主動脈夾層治療手術的機會嗎?


                動脈瘤破裂:動脈瘤在壓力作用下不斷的擴張增大。最終可突然出現破裂出血。此外,動脈瘤也可能破入鄰近的臟器,如破入伴行的靜脈導致動靜脈瘺,在周圍動脈瘤中,因為頸動脈瘤周圍的肌肉和筋膜的保護性較差,比較容易破裂,后果十分嚴重。


                醫生醫生,求求您一定要救我媽媽......”此時的語言顯得如此蒼白無力,只有盡全力的救治,讓張女士轉危為安才是對她家人最有力的回答。千鈞一發之際,神經外科病區全體醫生臨危受命,立即全麻下行動脈瘤開顱夾閉術。動脈瘤夾閉術:患者在開顱術中,動脈瘤暴露出來以后,用特殊的鈦合金夾子把動脈瘤瘤根部夾住,將動脈瘤控制在血管外側,以此來防止患者出血的手術。


                首先擺在神經外科病區手術團隊面前的難題就是高血壓,患者腎性高血壓病史多年,血壓異常頑固,如果手術過程中血壓稍控制不好,外膜就會因承受不住高血壓而破裂,一旦破裂,病人就會大出血死亡。在如此嚴重的基礎疾病條件下,想要順利完成整個手術,難度系數無法估量。

                術中,正要在顯微鏡下切開硬腦膜時,動脈瘤再次破裂。開顱小團隊反應迅速,立即打開蛛網膜池及外側裂池釋放腦脊液減壓。由于復雜的的病情變化,每一個步驟都充滿了艱辛,每一秒都驚心動魄。頂著重重困難和壓力,神經外科病區手術團隊精誠合作,在陳呂安主任與劉喬醫生及神經外科病區醫生團隊的共同努力下,手術圓滿完成,張女士死里逃生。次日,張女士清醒,狀態良好,當日復查CT無再次出血。兩次病危通知,我真的以為自己活不了了,真的是在鬼門關撿了一條命!多虧了你們的搶救,讓我能再見到家人。
                劉喬醫生:擺在面前的路危險重重,不去闖一闖怎么知道沒有生機?正是您們對醫院和醫生信任,我們要盡全力創造奇跡。

                國家高級卒中中心
                神經外科病區


                神經外科病區是荊門市甲類臨床重點專科,國家高級卒中中心,國家衛生計生委腦卒中篩查與防治基地,現有醫護人員23名,神經外科專科醫師8人,其中主任醫師2人,副主任醫師1人,主治醫師3人,住院醫師2人;博士1名、碩士7名。年收治病人1000余人,手術量400余臺次。科室主要開展各種腦和脊髓血管性疾病的顯微手術與介入治療,頸動脈狹窄的內膜剝脫術,高血壓腦出血的規范化治療,各型顱腦損傷的規范化治療。朋友,服務,為您的健康保駕護航。
                通訊員:曹孟醒


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